近日凌晨2点,24岁贵州小伙吴某被同事紧急抬入县中医院急诊科,血压骤降至危险的54/26mmHg(正常成年人血压≥90/60mmHg),心率飙升至140次/分,已处于休克代偿期边缘。
经询问得知,吴某在3小时前聚餐时食用了小龙虾,但他既往就有明确的“虾、龙虾、蜜蜂、牛蛙、马蜂”过敏史。
“当时患者全身红肿瘙痒、面部红肿,自诉有咽喉部异物感、胸闷、呼吸困难等症状。”县中医院ICU主任杨丹梅回忆道,在持续1小时的紧张抢救后,吴某的血压逐步回升至90/50mmHg,呼吸频率从35次/分降至22次/分,喉头梗阻感也有所减轻,几天后康复出院。
“过敏性休克是致命性过敏反应,黄金抢救时间仅15-30分钟,该病症具有发病急骤、症状凶险、高危人群明确等特点。”杨丹梅提醒,过敏性休克可在接触过敏原(食物、药物、昆虫叮咬等)后数分钟至2小时内突然发作,有明确食物(尤其是海鲜、坚果)、药物过敏史者以及特应性皮炎、哮喘患者,都是该病症的高危人群。
对于过敏发作时的紧急处置,杨丹梅建议:“首先立即停止接触过敏原,如误食致敏食物,在清醒状态下可尝试催吐;一旦出现呼吸困难、头晕、意识改变等症状,务必拨打120或自驾前往最近急诊,在前往医院途中要保持平卧,抬高下肢以促进血液回流。”
“过敏史是生命的‘危险信号’,切勿抱有‘以前吃没事’的侥幸心理。” 杨丹梅告诉记者,小龙虾、螃蟹等甲壳类动物含有大量异种蛋白,易引发Ⅰ型超敏反应,过敏体质者即使首次食用也可能突发重症。眼下正值夏季夜宵旺季,建议市民选择正规餐厅就餐,食用前主动告知过敏史。
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